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泰国试管婴儿可能出现哪些并发症?如何预防?

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泰国试管婴儿可能出现哪些并发症? 如何预防?
*年来,随着试管婴儿技术的迅猛发展,不孕不 育患者也获得了拥有宝宝的机会,试管婴儿技术也得 到了广大患者的肯定。试管婴儿技术经历了三十年发 展,已经拥有成熟稳定的技术,特别是以泰国、美国 为首的第三代试管婴儿技术,通过与胚胎移植前遗传 学诊断(PGD)技术的结合,可以对胚胎的基因、性别 进行筛选,获得了不少家庭的青睐。 试管婴儿技术是体外受精结合胚胎移植技术,用 人工方式将卵子取出,与精子在试管内受精,培养发 育为胚胎,然后进行胚胎移植,让胚胎在女性子宫内 着床,之后就与自然怀孕一样分娩。虽然试管婴儿技 术是安全的,但是因为患者身体的差异,可能会出现 一些并发症。那么到底试管婴儿可能会出现哪些并发 症呢?如果出现,该如何应对? 试管婴儿可能会出现哪些并发症? 一、多胎妊娠。 由于单胚着床率相对较低,为了提高试管的成功 率,患者在胚胎移植时一般都会放入 2-3 枚胚胎到母

体子宫内发育,若患者子宫内胚胎全部着床,就会出 现多胎妊娠的情况。多胎妊娠晚期流产和早产的风险 都高于单胎妊娠,妊娠期易发生糖尿病、妊娠期高血 压病、流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等 妊娠并发症。因此,多胎妊娠对母儿都不利。对于三 胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊 娠者,建议患者做减胎手术。 二、卵巢过度刺激综合症。 由于多个卵泡生长, 导致体内一些因子发生改变, 在注射 HCG 后 3-10 天有个别患者会出现卵巢过度刺激 综合征,临床表现为超声双侧卵巢增大、腹胀、腹水 甚至胸水,发生率约为 10%, ,症状一般持续一个月才 会消除,此类病人术后是禁止使用 HCG 安胎的,同时 要密切与医生联系。 多数人症状较轻,可以不予处理,但少数人出现 严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短 等症状, 此时需要给予静脉补液, 留院观察处理。 OHSS 患者可正常饮食,腹胀患者可少食多餐,以高蛋白易 消化易吸收食物为主,避免过度劳累、剧烈运动、避 免腹部受压及撞伤。绝大部分病人经过积极治疗可安 全度过。 一旦发生了卵巢过度刺激综合征,应注意:

1. 多食用高蛋白饮食(如鸡、鸭、鱼、猪肉、虾 等) 至少 1-1.5 斤/天,遵循少食多餐原则。 2. 多饮水,保证进水量>3000ml/天,可在白开 水中依照个人喜爱加少许适量糖、盐、柠檬等。 3. 多排尿,维持尿量>2000ml/天,按医嘱记录 24 小时尿量、腹围的患者,方便医生了解你的病情。 三、宫外孕。 虽然 IVF 是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管 趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在 输卵管内着床、 发育, 造成宫外孕, 发生率约为 1-2.5%。 早期与正常早孕一样反应,可伴有阴道出血,当异位 妊娠部位破裂时可出现腹部剧烈疼痛甚至可发展至休 克,危及生命。一旦发现宫外孕,需立刻与医生取得 联系,及时就诊,以名免耽误时机。 四、孕期并发症。 试管成功的孕妇也有发生妊娠高血压、早产、胎 儿宫内发育迟缓等产科合并症的可能。也有些会出现 副作用包括:阴道轻微流血、轻度痉挛、轻度腹胀、 便秘、乳房胀痛。另外,患者在试管治疗后遇到如严 重阴道出血、盆腔疼痛、尿血、发烧超过 38°C 等, 请及时咨询医生就诊。 六、卵巢扭转。

由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形 成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动 过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转,发生 率约为 0.009%。患者会出现突发、阵发性患侧隐痛或 剧痛, 逐渐加重,伴恶心、呕吐,可有低热,如果扭 转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时 需手术切除坏死的卵巢。患者应避免过度劳累及剧烈 运动、腹部受压及碰撞,一旦发现立刻与医院取得联 系。 那么, 面对可能出现的并发症, 应该如何预防呢? 1.选择经验丰富的医生进行取卵手术。 2.选择专业试管婴儿医院。进行详细术前检查, 制定合理促排方案。 3.避免过度劳累及剧烈运动、腹部受压及碰撞, 以免引起卵巢扭转。 4.怀有三胎或三胎以上,存在子宫畸形、严重脏 器疾病等,不能耐受双胎妊娠的要积极配合减胎。 同时对于因年龄因素卵巢功能差,卵子数量少或 质量差的女性患者,以及存在精子问题的男性患者而 言,必须从日常生活*惯、饮食、运动方面改善身体 质量,从而达到做试管要求。




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